Santo Domingo. –
Funcionarios de ambas instituciones acordaron acciones conjuntas de análisis y posterior registro de todas pólizas de seguros ofertadas en el mercado.
También echaron el ojo, en el convenio, a la publicidad de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) y clínicas para evitar que ofrezcan servicios de salud engañosos o cláusulas confusas.
En una rueda de prensa informaron que el convenio entre los directores de Pro Consumidor, Eddy Alcántara, y de la DIDA, Elías Báez, establece que las pólizas de seguros de salud serán supervisadas en su contenido para que estén claras y no incluyan cláusulas abusivas.
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La DIDA defenderá los derechos de los afiliados respecto a las pólizas de seguros de salud, mientras que Pro Consumidor supervisará su contenido y asegurará que estén registradas, claras, y no incluyan cláusulas abusivas.
También -se resalta- la implementación de sanciones en caso de irregularidades, como coberturas ambiguas o engañosas, así como cuando ocurran cobros indebidos a pacientes no afiliados al Plan de Servicios de Salud (PDSS), especialmente “sobrecostos en servicios médicos y prácticas poco éticas en clínicas”.
En estos casos, el convenio establece que la DIDA canaliza las denuncias iniciales sobre cobros indebidos o abusivos en clínicas, y Pro Consumidor interviene para supervisar y velar por la defensa de los derechos de los usuarios.
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En ese sentido, realizará la revisión de los contratos de adhesión ofrecidos a los pacientes no afiliados al Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS)”.
Los titulares de ambas instituciones explicaron que el objetivo del mismo es que haya una regulación y transparencia de los costos en clínicas y servicios médicos.
Pro Consumidor actuará como supervisora para que la información llegue al usuario de manera clara y oportuna garantizando que las clínicas informen de manera transparente sobre costos de emergencias y procedimientos médicos, así como tarifas de servicios generales, tales como consultas, hospitalizaciones, estudios y otros.
La DIDA se encargará de identificar patrones no adecuados en clínicas privadas que afecten a los consumidores y/o afiliados y remitirá la información a Pro Consumidor para su fiscalización.
