Santo Do
mingo.- El Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), garantiza coberturas de salud a unas 9, 978,727 personas, 5, 745,917 bajo el régimen subsidiado y 4, 232,810 al régimen contributivo.
Sin embargo, los diversos planes no cumplen con las demandas exigidas por los afiliados, que llevan años reclamando aumento en las coberturas, especialmente para el ramo de adquisición de fármacos.
De acuerdo con una publicación de Listín Diario, bajo la firma de la periodista Doris Pantaleón, entre los afiliados al Seguro Familiar de Salud (SFS), las principales quejas y reclamaciones al sistema, están relacionadas a la cobertura de medicamentos ambulatorios, de alto costo y de procedimientos médicos.
También, la afiliación de manera irregular a una ARS, según se detalla en el informe oficial de la Dirección de Información y Defensa del Afiliado (Dida) correspondiente al mes de febrero pasado.
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El Plan de Servicios de Salud (PDSS) establece una cobertura en medicamentos ambulatorios de ocho mil pesos anuales por afiliado por año.
También, en solicitud de asistencia legal para el cambio de ARS por más de 6 meses sin cotizar al SDSS, retraso en el pago del subsidio por enfermedad no profesional, por límite y/o gradualidad de cobertura, retraso en el pago del subsidio por lactancia, en cobertura de medios diagnósticos e imágenes, traspaso realizado de manera irregular a una ARS, afiliación automática de manera irregular a una ARS, retraso en el pago del subsidio por maternidad y denegación de pago del subsidio por enfermedad no profesional.
En tanto que, en el Seguro de Vejez, Discapacidad y Sobrevivencia, las principales quejas y reclamaciones están vinculadas a tardanza en entrega de la Pensión por vejez, denegación de traspaso de Capitalización Individual (CCI) a Reparto por falta de requisitos legales, solicitud de reconocimiento de beneficios por tener un derecho adquirido, tardanza en la entrega de estados de cuentas y Solicitud de tras paso de Reparto a CCI.
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El reporte agrega que los casos que registra la Dida en su página web son mínimos, las quejas que registra relacionadas al Seguro de Riesgos Laborales se vinculan a la denegación de pago del subsidio por discapacidad temporal a través del SRL por causa ajena al trabajo.
También a la denegación de prestaciones por accidente en trayecto, denegación de pensión por discapacidad a través del SRL por retraso en el pago por empleador en el SDSS, denegación de prestaciones en especies a través del SRL y trámite de asesoría legal sobre el Seguro de Riesgos Laborales.
