Las últimas terapias y medicamentos fueron expuestos en una entrevista realizada por Resumen de Salud a un médico e investigador en oncología recientemente incorporado al Miami Cancer Institute como director adjunto y principal oficial científico.
El doctor Miguel Villalona-Calero arroja luz sobre este tipo de cáncer, que causa 1.59 millones de muertes en todo el mundo, anualmente, según establece la Organización Mundial de Salud (OMS).
El doctor Villalona-Calero, de origen dominicano, ofreció una conferencia en la República Dominicana organizada por la Sociedad Dominicana de Neurología y Neurocirugía.
El Miami Cancer Institute es un centro oncológico y de investigación de categoría mundial que forma parte de Baptist Health South Florida. En el mismo, el doctor Villalona-Calero contribuirá al desarrollo administrativo del Miami Cancer Institute y liderará sus emprendimientos científicos, inclusive los ensayos clínicos sobre cáncer y la investigación de transferencia.
Les dejamos la entrevista:
Resumen de Salud:
¿Cuáles son los avances obtenidos por la medicina en el combate al cáncer de pulmón?
Dr. Villalona-Calero
El más importante avance ha sido entendimiento en los últimos años que, además de la histología, es importante conocer los procesos moleculares que gobiernan el crecimiento y esparcimiento de las células cancerosas en un paciente en particular.
El entender que hay varios subtipos de cáncer pulmonar que se comportan como enfermedades diferentes, nos ha llevado al diseño de medicinas específicas que son efectivas en una fracción importante de estos pacientes.
El segundo es comprender los procesos de inactivación por los que el cáncer evade el sistema inmune.
Resumen de Salud:
¿Cuáles son las terapias, medicamentos y procedimientos más novedosos para combatir la enfermedad?
Dr. Villalona-Calero
Con respecto a terapias, el reconocer mutaciones en un receptor (receptor de factor de crecimiento epidermoide) en hasta un 15% de pacientes con cáncer de pulmón nos ha llevado a cuatro tipos de medicinas orales aprobadas para el tratamiento de estos pacientes. Estas píldoras en los pacientes correctos son más efectivas que la quimioterapia y te llevan a una vida más larga con menos efectos colaterales.
Lo mismo ha sucedido con la identificación en Japón de una translocación (intercambio de posiciones de dos genes, EML4-ALK), lo que nos ha llevado a tres medicinas, también orales, aprobadas para el tratamiento de esta enfermedad.
Otras cuatro mutaciones/translocaciones (BRAF/ROS1/RET/Her2) son el sujeto de estudio con medicinas nuevas que aparecen muy prometedores en producir respuestas favorables contra la enfermedad.
Finalmente, agentes que quitan el manto de invisibilidad al cáncer del pulmón contra el sistema inmune (defensa inmunológica) han sido recientemente aprobados.
Con respecto a enfermedad temprana, técnicas quirúrgicas que aumentan la precisión diagnóstica y disminuyen la convalescencia (por ejemplo toracoscopía video-asistida, ultrasonografía bronquial endoscópica, cirugía robótica), así como a una radiación más inteligente, nos ha ayudado a más curas y menos complicaciones.
Resumen de Salud:
¿Cuál es el futuro del cáncer de pulmón? ¿Tendremos más? ¿Lo combatiremos más? ¿Seremos más efectivos en detectarlo a tiempo?
Dr. Villalona-Calero:
El cáncer pulmonar es y seguirá siendo la causa mayor de mortalidad por cáncer. Esfuerzos dedicados a disminuir el tabaquismo, la contaminación ambiental y a la detección temprana son fundamentales, ya que no podemos curarlo en etapas avanzadas. La tomografía de baja radiación se está usando para tratar de descubrirlo más temprano en pacientes a riesgo. Programas para la detección temprana se han desarrollado en muchos centros.
