Anuncian demandarán ARS nieguen coberturas

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La Coalemergencia.jpegición Dominicana de Ongs por la Defensa de la Salud (CODODSALUD) anunció que demandará judicialmente a las ARS que nieguen coberturas a pacientes con enfermedades de alto costo y complejidad que estén amparados en la Resolución 375-02 emitida por el Consejo Nacional de la Seguridad Social.

Eddis Castillo Astacio, director ejecutivo de la entidad, informó que cuentan con un equipo de abogados que ofrecerán sus servicios legales, de manera gratuita a aquellos pacientes con enfermedades como insuficiencia renal crónica, cáncer y otras patologías contempladas en el grupo nueve de esa resolución, que sean víctimas de la negación de servicios.

“Nos veremos la cara en los tribunales”, advirtió el activista de los derechos de los pacientes en una nota de prensa enviada a los medios de prensa.

Sostiene que cientos de pacientes mueren cada año por la negación de servicios y procedimientos que, aunque no están contenidos en el Catálogo de Prestación de Servicios de la Seguridad Social, sí están amparados en los artículos cuarto y quinto de la Resolución 375-02 del  CNSS, la cual tiene fuerza de ley.

“A esas ARS que se preparen, y que vayan preparando también a sus abogados, porque los demandaremos por daños y perjuicios, los demandaremos por violación a la Ley 87-01 y otras figuras jurídicas que amparan a los pacientes”, enfatizó Castillo.

Recordó que en virtud del artículo cuarto de esa resolución, las ARS están en la obligación de ofrecer literalmente a los pacientes de alto costo y complejidad, “una atención integral con un tope de cobertura de hasta un millón de pesos” y que el artículo quinto de la misma especifica que “…la atención integral se refiere a todo lo médicamente necesario para el tratamiento y recuperación del paciente: procedimientos, diagnósticos y terapéuticos, rehabilitación, medicamentos, materiales, insumos, aparatos y dispositivos.”

Culpó de la situación de los pacientes, al Consejo Nacional de la Seguridad Social (CNSS), el cual mantiene engavetado desde hace mucho el proyecto de actualización del nuevo catálogo de servicios, según su juicio.

“A mediados del 2014, el señor Rafael Pérez Modesto, gerente general del CNSS nos informó que antes de diciembre de ese año, ya el famoso catálogo estaría aprobado y que nos daría participación a CODODSALUD en la revisión del mismo, de modo que pudiéramos aportar algún tipo de informaciones sobre la realidad de nuestra situación y necesidades, como parte de la sociedad civil organizada y directamente afectada”, sostuvo

“Todo se ha ido en promesas, en trámites burocráticos, debido a la falta de voluntad política por parte de las autoridades que tienen que ver con la solución del problema, mientras las ARS siguen engrosando sus bolsillos a costa de la negación de coberturas a los pacientes que pagan su seguro”, agregó.