Santo Domingo.- La atención médica en salud ha cambiado ante la pandemia, no solo en República Dominicana, sino a nivel mundial.
Así lo afirmó la doctora Anayanet Jáquez, presidente de la Sociedad Dominicana de Medicina Enteral y Parenteral, durante una entrevista con Resumen de Salud sobre el impacto de la pandemia en los enfermos, consultas, atención médica y otros aspectos entrecruzados.
Les dejamos la entrevista:
“Como ha cambiado el perfil de atenciones médicas, más bien debería ser como ha cambiado la atención en salud ante una pandemia, a nivel mundial y en nuestro país, tenemos ahora que tomar en consideración los cuidados personales, los procedimientos son con mayor precaución por el grado de contaminación que podrían darnos los pacientes covid-19, específicamente en el área crítica, por la autorización en la diseminación de la enfermedad.
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“Ha sido un reto tratar esta enfermedad, no tenemos una evidencia científica clara que nos indique como, sin embargo, lo que si tenemos son guías basadas en otras patologías.
“En la parte nutricional, por ejemplo, no tenemos evidencia de la respuesta positiva en la terapia con micronutrientes, específicos ya a dosis más altas con cálculos particulares, pero sí de la respuesta con el uso de una terapia nutricional especifica o intensiva para enfrentar el catabolismo de esta patología, en particular en los pacientes críticos y toda esta evidencia la hemos utilizado.
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“No es lo mismo tratar un paciente covid-19 que uno no covid-19, particularmente es un paciente crítico que presenta dificultad respiratoria, que están en ventilación no invasiva, es todo un reto».
“Es todo un reto trabajar con un paciente que te baja saturación y que no puede utilizar la vía oral, que necesita una sonda de alimentación, una terapia parenteral, pero que además tiene que tomar en consideración como coloca esa sonda».
“Tiene que tomar en cuenta los parámetros en la nutrición parenteral, porque tiene que evitar un sin número de cosas que siempre prevemos en todos los pacientes, en ese aspecto en el paciente crítico no es diferente, pero si el difícil en la fase en la que el paciente está oral, que la falta de apetito, dificultad respiratoria o saturación baja que limitan la ingesta oral y que por ende tenemos que usar otras alternativas para poderlos nutrir».
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“Esta es la realidad de los pacientes covid-19, nuestro reto como en todas las especialidades es dar respuesta con la evidencia que tenemos. Trabajar con lo que tenemos a manos y que si este comprobado y seguir adelante».
“En nutrición en particular sabemos que tenemos mucha evidencia en la parte preventiva, terapéutica y estamos sin duda alguna dando el frente a todo esto. Se han hecho bastantes webinars informativos en los que hemos compartido experiencias terapéuticas y esto nos sirve de mucho en medio de la pandemia».
“Creo que más que los cambios deberíamos decir que esta pandemia nos ha ayudado más a abrazarnos a la poca evidencia científica que tenemos y a buscar puntos de soluciones para el bienestar de los pacientes».
“En parte de los seguros, aplaudo que la gran mayoría de ellos, con algunas excepciones han cubierto la terapia nutricional. Lamento que otros no lo están haciendo y no le estén dando la importancia que tiene la terapia nutricional, considerando que toda la evidencia científica señala que todo paciente covid debe tener terapia nutricional en las diferentes fases».
«Es imprescindible que se abra los ojos ante esta realidad que algunos no se hagan de la vista gorda porque luego los pacientes se complican”.
Por Gabriela Mora
resumendesalud@gmail.com
