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es dejamos un artículo de la doctora Wendy Gómez, especialista en cáncer infantil, a propósito de conmemorarse este lunes el Día Mundial de la lucha contra el Cáncer Infantil:
En los países latinoamericanos los programas nacionales de control y registro de cáncer muchas veces aunque logren iniciar no logran mantenerse debido a la poca disponibilidad de recursos gubernamentales o interés real de las autoridades de salud en un verdadero reporte de la epidemiologia local del cáncer. Según los reportes de la OPS, la Rep. Dominicana no escapa a esa realidad; se tiene información de que en el informe del 2013 se reportaba que en el país existía un registro nacional del cáncer, sin embargo, no disponemos al día de hoy de ninguna estadística oficial de la epidemiologia del cáncer en la Rep. Dominicana. En el país, existen diferentes unidades de atención oncológica de adultos y niños pero son escasos los centros que reportan o publican su estadística.
En cuanto al cáncer infantil, se destaca que el Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral, centro de tercer nivel de atención y más importante de la Rep. Dominicana cuenta con el Servicio de Onco-Hematología más grande del país, recibiendo 90 nuevos casos por año y contando al día de hoy con 487 pacientes activos. En esta unidad de oncología pediátrica se realiza un reporte estricto y continuo de la data estadístico-epidemiológica de los casos de cáncer infantil mediante el programa POND (Pediatric Oncology Network Database) la cual es una base de datos en línea para facilitar la evaluación de los resultados y mejorar la atención médica de los pacientes de Oncología Pediátrica alrededor del mundo.
El programa de base de datos de St. Jude POND4Kids, ha sido desarrollada por el Programa de Alcance Internacional de St. Jude Children’s Research Hospital y se proporciona sin costo alguno como un servicio a la comunidad médica. En estos momentos se ha logrado incluir a 1,079 casos en la estadística local desde el año 2006. Esta ardua tarea es posible debido a la labor exclusiva de data managers entrenados en el manejo de esta base de datos con conceptos y lineamientos unificados por medio de la AHOPCA (Asoc. De Hemato-Oncólogos Centro-Americanos y de Rep. Dominicana).
En el país, también en la Unidad Jesús con los Niños del Hospital Arturo Grullón de Santiago, se está laborando para mantener al día esta data en POND y lograr unificar la información de estos dos importantes y significativos centro onco-pediátricos del país en un futuro a mediano plazo, por el momento cuentan con 323 pacientes en su base de datos y reciben 55 nuevos casos por año, los pacientes han empezado a incluirse en esta base de información desde el 2012.
Gracias al POND, es que al día de hoy se puede reportar que la principal patología diagnosticada es la Leucemia Linfoblástica Aguda en un 38%, seguida por un 11% de casos de Tumores renales, 11% de Linfomas No Hodgkin, 6% de Linfomas de Hodgkin, el resto está ocupado por otras malignidades como: neuroblastoma, Leucemia Mieloide Aguda, Tumores del Sistema Nervioso Central, etc. La mayoría de los pacientes son de sexo masculino en un 58% y se encuentran la mayor parte entre los 0 y 5 años de vida.
Tras el análisis de la data se deduce que en el período enero 2011 a enero 2016, la sobrevida global de las leucemias linfoblásticas es de 60% notándose un gran incremento en el último año 2015 situándose en un increíble 82%, esto secundario a la eficientización de los servicios de atención de la unidad de oncología, mejoras en la infraestructura y gracias a los aportes de la Fundación Amigos Contra el Cáncer Infantil (FACCI) quien brinda apoyo socio-económico para quimioterapia, radioterapia y soporte integral oportuno a los niños. Otros buenos ejemplos son la sobrevida global de los linfomas pediátricos que se encuentra en un 88% y los tumores sólidos en un 68%.
El Servicio de Hematología y Oncología del Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral inició en el año 1999 con la incorporación de terapia para los pacientes con cáncer bajo la coordinación de la Dra. Rosa Nieves Paulino. Debido a la necesidad de proveer la quimioterapia a los niños con cáncer, principalmente leucemias, se organizó la Asociación de Padres Contra el Cáncer Infantil, que se convirtió luego en Fundación Amigos contra el Cáncer Infantil, Inc, bajo el liderazgo de la Sra. Alexandra Matos de Purcell, quien se incorporó en el 2003.
Al cumplir 12 años luchando contra el cáncer, mejorando la calidad de vida y sobrevida de los niños, FACCI y el equipo médico integrado actualmente por la Dra. Wendy Gómez García, Dra. Dominga Reyes y la Dra. Margarita Montero; continuará persiguiendo la misión de que menos niños fallezcan por cáncer, se enfocarán los esfuerzos en reducir ese 18% restante secundario a diagnósticos tardíos, infecciones y falta de hemoderivados a tiempo.
Por Dra. Wendy C. Gómez García
