San José.- La experta en economía de la salud y seguridad social, Magdalena Rathe, representó a la República Dominicana, en las Pre-Conferencias del HSG en Investigación sobre Sistemas de Salud, las cuales forman parte del Simposio Global – Health Systems Global que tendrá lugar en Dubai en el año 2020.
La participacion de Rathe estuvo enmarcada dentro del III Panel: Desempeño de los sistemas de salud: una visión desde la calidad, acceso y equidad con la conferencia titulada: «Atención primaria y desempeño de los sistemas de salud: el caso de la República Dominicana en el contexto latinoamericano».
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En la conferencia la experta explicó que el contexto de la investgación se enmarca en que la República Dominicana tuvo una aprobación profunda de la reforma estructural en el año 2001, la cual empezó a implementarse en el 2007, logrando la afiliación a un seguro de salud obligatorio, con vocación de universalidad, del 6% al 76% de la población.
De igual manera explicó, que durante varias décadas, el país ha tenido un rápido crecimiento económico y ha elevado sustancialmente su nivel de ingreso. No obstante, varios indicadores de salud básicos permanecen bajos dentro del contexto de la región. Recientemente la Superintendencia de Salud (SISALRIL) ha formulado un plan para implementar el primer nivel como puerta de entrada al sistema de salud en República Dominicana.
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«Nosotros en la República Domincana hicimos una investigación acerca de la atención primaria y su relación con el desempeño de los sistemas de salud en Latinoamerica y el Caribe, con el foco en la República Dominicana pero en comparación con otros paises de la región, para medir cuales habían sido los países con mejor desempeño en su sistema de atención primaria», dijo Rathe.
Asimismo, expresó que los objetivos de la investigación estaban centrados en seleccionar los países con mejor desempeño en sus sistemas de salud en términos de resultados y protección financiera; para identificar el papel de la APS en dicho logro y de esta manera obtener lecciones que puedan servir para apoyar el proceso de implementación de la propuesta elaborada por la SISALRIL en la República Dominicana.
Como parte del proceso investigativo se aplicaron métodos estadísticos de indicadores clave de resultados de salud, análisis estadístico de indicadores clave de resultados de salud, tales como mortalidad materna, neonatal, infantil y de menores de cinco años, mortalidad por enfermedades transmisibles y no transmisibles, para todos los paises seleccionados.
También se aplicaron indicadores de contexto, como PIB per cápita, IDH, coeficiente de GINI, Índice de capital humano, esperanza de vida al nacer y esperanza de vida saludable; así como datos sobre gasto, financiamiento y protección financiera, tales como prioridad del gobierno en salud, esquemas de financiamiento obligatorio a la salud con relación al gasto corriente en salud, gasto de bolsillo con relación al gasto corriente en salud.
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Se construyeron índices compuestos de resultados, protección financiera y contexto, para determinar en qué medida el contexto influía en los resultados con relación a las políticas de salud.
Para la experta lo que se busca en un sistema de salud es que las personas puedan resover sus problemas sin que resulte muy costoso para sus finanzas.
«Se elaboraron varios ranking de países para seleccionar los de mejor desempeño y construcción de índice de desempeño, índice de contexto e índice de fortaleza de la APS, resultando Costa Rica el país con mejor desempeño». informó la experta.
Por su parte la República Dominicana presenta un desempeño bajo en comparación con los demás países.
Finalmente, lo que se busca con esta investigación es tratar de sistematizar cuales han sido los aspectos más importantes de cada uno de esos paises, para luego llevarselos a los actores políticos en República Dominica, y de esta manera saber cuales de esas acciones se puedn utilizar o implementar en el país.
Conozca a Magdalena Rathe
Magdalena Rathe pertenece al Observatorio de Seguridad Social (OSES) – INTEC/PLENITUD, Rep. Dominicana.
Rathe es experta internacional en economía de la salud y seguridad social, ha realizado contribuciones especiales al desarrollo metodológico, al análisis de los resultados y la institucionalización de las cuentas nacionales de salud en varios países.
Es miembro del Grupo Técnico Asesor de la Base de Datos Global de Gasto en Salud, de la Organización Mundial de la Salud (OMS) que elabora datos de gasto y financiamiento a la salud que se publican en las Estadísticas Mundiales de Salud de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y en World Development Indicators (WDI) del Banco Mundial.
De igual forma, ha sido consultora de diversos organismos internacionales, como el BID, el Banco Mundial, la OPS, la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Harvard y la Universidad George Washington.
