Sectores de la seguridad social aseguran que indexar el per cápita del pilar contributivo del Seguro Familiar de Salud (SFS) y duplicar su cobertura de medicamentos ambulatorios implicarían una fuente de ingresos adicionales para las aseguradoras de riesgos de salud.
La preocupación fue difundida por el periódico Diario Libre, que asegura que las medidas no necesariamente implicarían acceso efectivo a los servicios y medicamentos que necesiten los afiliados.
Anota que el ajuste por inflación del per cápita implicaría incrementarlo en RD$44.09, lo que al mes representa un costo adicional cercano a los RD$145 millones.
Dice que al año esto equivale a unos RD$1,739.7 millones que deberán ser entregados a las administradoras de riesgos de salud, sin que se realizase previamente una revisión y evaluación del desempeño de las ARS y de los servicios que ofrecen.
Sostiene Diario Libre que para llevar desde RD$3,000 a RD$6,000 la cobertura en medicina ambulatoria sin ampliar el catálogo, al per cápita hay que sumarle otros RD$22.33, que al año representan RD$880.1 millones.
Anota que en cuanto a la eliminación de la gradualidad relativa a los altos costos de los servicios de los recién nacidos, al per cápita habría que sumarle otros RD$6.24, lo que al año significarían ingresos adicionales para las ARS en torno a los RD$246.2 millones.
Indica que a las administradoras de riesgos de salud se le dispersaría este pago adicional a pesar de que las madres tienen una cobertura de un millón de pesos, cuyos beneficios deberían llegar también a sus recién nacidos.
“De este modo, las ARS recibirían ingresos adicionales a los que ya perciben por un monto anual de unos RD$2,867 millones”, dice la información del matutino dominicano.
