Sano Domingo.- Nuevos datos del estudio NADIM presentados en el marco del Congreso de la Sociedad Americana de Oncología Clínica (ASCO) 2024 y publicados simultáneamente en el New England Journal of Medicine consolidan un cambio de paradigma en el abordaje y tratamiento del cáncer de pulmón en estadios iniciales e intermedios (II y III).
Mariano Provencio, jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Puerta de Hierro, participa como senior author, junto con Tina Tascone, del MD Anderson Cancer Center Houston.
Un total de 18 países, 87 hospitales y 452 pacientes de todo el mundo han participado en este estudio comparativo que ha evaluado la eficacia de la administración de quimioterapia e inmunoterapia, frente a la administración solo de quimioterapia, antes de la cirugía en estos pacientes. Los resultados, mucho más favorables en la rama de quimioterapia más inmunoterapia, han consolidado este esquema de tratamiento como el más eficaz en el abordaje de estos pacientes.
En concreto, el incremento significativo de supervivencia detectada en los pacientes tratados con esta combinación ha motivado la publicación de este estudio en la revista científica de alto impacto The New England Journal of Medicine, de forma simultánea a su presentación ASCO 2024.
En concreto, los datos apuntan a una supervivencia libre de progresión del 70 por ciento a 18 meses; esto se traduce en que siete de cada 10 personas están libres de tumor después de un año y medio tras el inicio del tratamiento con esta combinación. En cambio, solo cinco de cada 10 personas alcanzan estos 18 meses con la administración solo de quimioterapia.
Además, un cuarto de los pacientes (25,3 por ciento) en tratamiento con quimioterapia e inmunoterapia antes de la cirugía consiguen una respuesta patológica completa, es decir, una remisión total del tumor, frente a un 4,7 por ciento de los pacientes en tratamiento solo con
quimioterapia antes de la cirugía.
Investigación ‘made in Spain’
La primera investigación a nivel mundial que planteó la hipótesis de que la administración de una combinación de quimioterapia e inmunoterapia antes de la cirugía podía ser beneficiosa y segura para los pacientes con cáncer de pulmón en estadios iniciales o intermedios tiene su origen en España, concretamente en el Grupo Español de Cáncer de Pulmón (GECP) que preside Provencio.
El ensayo clínico NADIM demostró que el tratamiento previo a cirugía con una combinación de quimioterapia e inmunoterapia duplicaba los resultados en supervivencia frente al tratamiento con quimioterapia tras cirugía.
Durante el desarrollo de este ensayo NADIM , la totalidad de la investigación traslacional del estudio (biopsias, detección de mutaciones, etcétera) se realizó en el Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda.
Fuente: Gaceta Médica
