Santo Domingo.- El superintendente de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) informó que el Gobierno dispuso de RD$ 224 millones adicionales a los RD$ 660 millones ya estipulados en el presupuesto nacional.
Con este monto, en total suma 884 millones de pesos para el año 2024m, de acuerdo a un comunicado de esa institución.
SISALRIL asegura los fondos garantizan las coberturas incorporadas durante los años 2021, 2022 y enero 2023.
El doctor Jesús Feris Iglesias, superintendente, explicó que la medida impacta a los jubilados y pensionados de la Dirección Generales de Jubilaciones y Pensiones a cargo del Estado (DGJP).
Detalló que los beneficiarios serán médicos, maestros, policías, exmiembros de los cuerpos castrenses, entre otros profesionales, y sus dependientes directos.
Las coberturas tendrán efectividad al primero de diciembre, por lo que se ha instruido a las ARS que trabajan con esos planes (ARS SENASA; ARS CMD y ARS SEMMA) que realicen los debidos reembolsos a los afiliados que hayan incurridos en gastos de las referidas coberturas.
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SISALRIL, al tener el soporte financiero, emitió la Resolución Administrativa No. 260-2023, dictada en fecha 14 de diciembre de 2023, que dispone el aumento de los per cápita mensual de los diferentes planes especiales de servicios de salud para pensionados y jubilados.
Nuevos servicios
Se incorporan para pensionados y jubilados acceso dispositivos médicos, materiales y equipos (electrocoagulación, hemostasia y suturas mecánicas, microscopio, neuronavegador, aspirador ultrasónico y neuromonitor).
Además, se estipula aumento en la cobertura de medicamentos de alto costo a RD$2,090,000.00, incluyendo la cobertura de adyuvantes y utilización para tumores benignos.
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Asimismo, la cobertura de medicamentos de alto costo para algunas patologías no oncológicas a RD$1,000,000.00, otros procedimientos y diálisis, como la laparoscopia diagnóstica, la apendicectomía laparoscópica, el incremento por utilizar algunos equipos, terapias dialíticas continuas, entre otros.
También se confirma para este grupo la disminución del copago de dos salarios mínimo a un salario mínimo por evento (se reduce a un salario mínimo la cuota moderadora variable máxima por evento para los grupos 5 (hospitalización), 6 (cesárea), 7 (cirugías), 9 (alto costo) y 13 (trasplante renal)).
Especifica aumento de un 15% de uso de sala y equipos y 15% de habitación, de RS$2,100.00 a RD$ 2,415.00-
De igual modo, aumento en un 20% de los honorarios profesionales, consultas de internamiento (mínimo RD$1,500.00), etc.
Feris Iglesias dijo que era un pendiente que se tenía con los jubilados y pensionados, que al disponerse los recursos financieros se cumple y se suma a los hitos alcanzados por el presente Gobierno en materia de seguridad social.
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SISALRIL informó está concluyendo el costeo de coberturas incorporadas en el Régimen Contributivo el pasado 14 de diciembre, con el fin de someter el requerimiento financiero debido para el Régimen Subsidiado y los Pensionados y Jubilados.
