Sisalril valida decisión de soltar amarras en coberturas

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La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) expresó su satisfacción por la disposición del Consejo Nacional de la Seguridad (CNSS), de ratificar la Resolución SISALRIL 11-2016.

Consideró que la misma constituye un reconocimiento de los derechos de los afiliados a recibir las coberturas médicas contenidas en el Plan de Servicios de Salud (PSDSS/PBS) aunque el facultativo no forme parte de su red de prestadores de servicios.

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Al ponderar la disposición del CNSS, el doctor Pedro Luis Castellanos, superintendente de Salud y Riesgos Laborales, expresó que “es un aporte de gran trascendencia para el buen desarrollo del Seguro Familiar de Salud y del Sistema de Seguridad Social, en sentido general, cuyos principios rectores, en concordancia con la Constitución de la República, reconoce la salud como un derechos de la ciudadanía”.

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Mediante la Resolución 454-03 dictada por el CNSS, se ordena a las ARS Primera, Palic, Universal; Simag, Monumental, Yunén y Constitución, otorgar las coberturas por concepto de análisis en laboratorios y medios diagnósticos prescritos por médicos que no formen parte de su Red de Prestadores contratados por las mismas, siempre que estén contenidos en el catálogo de prestaciones del PBS/PDSS.

Con la disposición, el CNSS da aquiescencia a la Resolución 11-2016 dictada por la SISALRIL el 15 de diciembre del 2016, a propósito de un recurso de reconsideración interpuesto por la citadas ARS en contra de la circular N° 054603 emitida el 29 de septiembre del mismo año por la entidad supervisora y reguladora, sobre cobertura de análisis de laboratorio por parte de médicos.

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Castellanos dijo que la razón de la existencia del Seguro Familiar de Salud es permitir el acceso a la promoción y prevención de la salud.

De igual forma, a brindar las atenciones necesarias y oportunamente para curar a los enfermos, por lo que a todos los sectores de la sociedad, y en particular a los que son pilares del Seguro Familiar de Salud.

“Juntos nos aboquemos a superar los principales problemas y necesidades de innovación del Seguro Familiar de Salud. Tenemos una agenda que tenemos que desarrollar juntos para mayor beneficio de la población afiliada”, afirmó.