Monitores continuos de glucosa, no más pinchazos en los dedos

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Santo DomNancy.jpegingo.- En el siguiente artículo, Nancy Esther Romero Castro, estudiante de medicina de décimo semestre, Universidad Autónoma de Santo Domingo (UASD), Blogger (Douce Med), habla sobre los monitores de glucosa.

Les dejamos el artículo:

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Siempre que vengo aquí hablo de un tema relacionado a diabetes, y hoy no será la excepción.

Las glucometrías son una ley de vida para las personas con diabetes y se recomienda realizarlas por lo menos 4 veces al día para mantener un control mínimo de lo que sucede con la glucosa en sangre de los pacientes.

Pero si nos ponemos a pensar, entre una glucometría y otra hay un lapso de tiempo durante el cual no sabemos qué pasa, bien podemos tener una glucemia normal a la hora de realizar la prueba pero, ¿qué pasó dentro de las horas antes?.

Si bien la hemoglobina glucosilada y las mediciones capilares han sido de mucho ayuda por mucho tiempo, en países como EEUU y España, se ha visto un buen resultado para el manejo de variabilidad glucémica con el uso de monitores continuos de glucosa o MCG para abreviar.

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Los MCG son dispositivos que miden la glucosa de manera continua, ofreciendo lecturas cada 5 minutos aproximadamente.

Se componen de un sensor que posee un filamento flexible que insertado bajo la piel y que tiene una vida que va desde los seis días a los 14, dependiendo del modelo, y un transmisor que envía la señal a un dispositivo receptor que ofrece la lectura en pantalla(Mónica, 2019).

No todos los sensores son libres de pinchazos de dedos, pues todo dependerá de la compañía y las instrucciones de esta, más abajo se hablaran de estos.

Los más conocidos actualmente (o que tengo el gusto de tener conocimiento) son varios así que vamos uno por uno:

· Free Style Libre: Es conocido como un sistema flash de medición de glucemia. Pertenece a la compañía Abbott (la misma que dispone la glucerna y si no me equivoco en ensure), no necesita calibraciones con mediciones capilares y tiene una duración 14 días.

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· La diferencia con la monitorización continua de glucosa es que es necesario escanear (pasar el receptor sobre el sensor) para leer los resultados y ver las gráficas. Esto se resuelve con la colocación de un transmisor llamado MiaoMiao, este aparato permite convertir el FreeStyle de sistema flash a MCG.

· Dexcom G6: Este se utiliza a partir de los 2 años de edad. Tiene alarmas programables para avisar de tendencias ascendentes, descendentes y también de hipoglucemias e hiperglucemias. Permite enviar datos a dispositivos móviles. Su transmisor tiene una duración de 3 meses y sus sensores una de 15 días.

· Eversense: Es el monitor de glucosa en sangre más longevo del mercado, pertenece a la compañía sensonic –que está asociada a AccuChek-, este se inserta vía una pequeña incisión para dejarlo de forma subcutánea, los primeros días necesita calibraciones. Este tiene una vida de 90 días y su versión XL tiene una de 180 días.

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· MedtronicGuardianConect: Propiedad de Medtronic, es la versión para los que no son usar de su bomba de insulina –para los que son usuarios se utiliza un MCG llamado Enlite – es el de más corta duración (que conoce claro está), su vida es de máximo 7 días.

Estos poseen muchas ventajas como tener un perfil más amplio de los cambios de glucosa en sangre, la detección de hipoglucemia no advertidas, cuantificar la variabilidad glucémica del paciente. Pero hay una desventaja grande, y va más allá de que puedan fallar, y es el precio disponible en el mercado.

Actualmente, en nuestro país tenemos disponibles los MCG de Medtronic, a través de la compañía Macrotech.

Dexcom son los preferidos del mercado estadounidense y actualmente no tienen planes de traer a Latinoamérica sus aparatos.

Por su parte Abbott no tiene disponible en Rep. Dominicana los suyos (en otros países de Latinoamérica si, así que no se puede tirar la toalla) y tampoco lo tiene disponible AccuChek.

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Es una posibilidad que podría llegar pronto al país.

Referencia:

Mónica. (22 de 12 de 2019). Medidores continuos de glucosa, ¿qué son? Obtenido de Asociacion Diabetes Madrid: https://diabetesmadrid.org/medidores-continuos-glucosa/